心力衰竭,或 congestive 心 failure (CHF)是一种非常常见的疾病,折磨着大约480万美国人。近年来,尽管许多其他形式的心脏病已变得不那么普遍,但瑞士法郎一直在稳步增长。这可能是因为更多患有其他形式心脏病的人存活时间更长,但心脏受损,导致CHF。另外,随着老年人口的增加,越来越多的人患CHF的风险较高。每年大约发生40万新的CHF病例,这是65岁以上医院患者的最常见诊断。
在本文中,我们将讨论充血性心力衰竭-其原因,警告信号以及如何治疗。
目的 心 是要抽 血液含有氧气和营养,其余的 身体。 CHF只是心脏无法充分执行此主要功能的失败。当然,只有当心脏实际上首先从输入血管中接收到足够量的血液时(即正常的充盈压),才认为没有足够的血液泵入人体。当没有足够的血液供心脏泵出时,问题就不在于瑞士法郎。
CHF发生在血液从心脏流出时(心输出量)减少,或有积液倒在发生故障的心室后面,或两者都有。医师有几种不同的描述心力衰竭的方法:
- Unilateral 心 failure: 因为心脏基本上是一个泵中的两个泵(右侧,左侧),所以任何一方都可以独立于另一方而发生故障。
- Left-sided 心 failure: 当左心室不能抽出足够的血液时,它会被备份在肺中(在左心室的后面),从而导致 肺水肿,在肺部积聚液体。除其他外,这导致呼吸急促。左侧心力衰竭通常会导致右侧心力衰竭。
- Right-sided 心 failure: 右心室无法抽出足够的血液,导致液体回流到静脉中,然后再进入身体的毛细血管(在右心室后面)。由于备用,液体从毛细血管中漏出并在组织中积聚,这种情况称为 全身性水肿。腿部水肿尤其明显,因为身体的下半部分排入心脏的右侧。
- Directional 心 failure:
- Backwards 心 failure: 心室并未抽出所有进入其中的血液。这会增加心室充盈压和全身或肺水肿。实际上,如果心室充盈压高,心脏就只能满足身体的需要。
- Forward 心 failure: 心脏不能抽出足够的血液来满足身体的需要。由于较少的血液流向肾脏,因此它们保留了盐和水,这会导致过多的液体滞留和水肿。向前衰竭还会减少流向各个器官的血液,从而导致虚弱和疲劳。
Time-dependent 心 failure:
- Acute 心 failure: 这描述了突然发生的心力衰竭。一种 心 attack 如果足够多的心肌死亡,会导致急性心力衰竭。发生这种情况时,心脏将无法抽出足够的血液,从而导致心力衰竭和肺水肿。这使呼吸非常困难,并可能导致死亡。当心脏瓣膜突然停止工作或心脏骤停时,也可能发生急性心力衰竭。 腱索, 的 muscle 和 cord that helps 的 二尖瓣 功能正常,突然破裂。
- Chronic 心 failure: 这描述了逐渐发展的心力衰竭。症状起初有些微妙,但随着时间的推移会变得更加严重。
- Phasic 心 failure: 心脏可能在心动周期的两个阶段中的任何一个阶段-收缩(收缩) 和 rest (舒张期)。
- Systolic 心 failure: 心脏难以收缩并无法抽出足够的血液。这会导致虚弱,疲劳和运动能力下降。
- Diastolic 心 failure: 通常由于充盈压增加,心脏在舒张期无法正常充盈。这会导致全身或肺水肿,或两者兼而有之。
- Output vs. demand 心 failure:
- High-output 心 failure 心输出量正常或稍高,但对血流的需求异常高(甲状腺功能亢进,贫血,严重感染)。心脏无法输送增加量的血液而衰竭。
- 低输出故障 心输出量低,但血流量需求正常。心脏无法满足这种需求,并且会失败。低输出故障比高输出故障更为常见。